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裂隙燈是常見的眼部檢查設(shè)備，多數(shù)眼鏡門店都有配備。但同時裂隙燈也是使用率較低的設(shè)備。

裂隙燈的檢查流程

裂隙燈的檢查順序遵從從右眼到左眼、從健眼到患眼、從顳側(cè)到鼻側(cè)。每只眼睛大概檢查2-3分鐘，時間不可過長，因為長時間的光照會引起眼睛的極大不適。

檢查部位順序大概是：

眼外觀——眼瞼——眼瞼緣——睫毛——淚器——瞼結(jié)緣——球結(jié)膜——結(jié)膜囊——角鞏膜緣——淚膜——角膜——前房——前房角——虹膜——瞳孔——后房—晶狀體。

裂隙燈的檢查事項

01

眼瞼

將裂隙燈彌散片調(diào)入光路，用彌散光檢查，裂隙燈的光強調(diào)為中等，光源角度為45度，顯微鏡放大倍率應(yīng)調(diào)為10倍或者16倍，檢查時可囑病人閉眼，檢查時間應(yīng)控制在5-8秒之間。

應(yīng)該重點觀察雙眼裂大小是否對稱，有無瞼裂缺損、內(nèi)眥贅皮、眼瞼內(nèi)翻、外翻以及閉合不全，還有斜視和內(nèi)眥皮情況

02

臉緣及睫毛

將裂隙燈彌散片調(diào)入光路，用彌散光檢查。裂隙燈的光強調(diào)為中等，光源角度為45度，顯微鏡放大倍率應(yīng)調(diào)為10倍，觀察順序為從鼻側(cè)到顳側(cè)，檢查時囑病人向正前方看，檢查時間應(yīng)控制在5-8秒之間。

重點觀察瞼緣表面是否光滑、有無充血、是否附著鱗屑。睫毛是否缺損、其位置與排列方向是否正常、有無睫毛亂生或倒睫、或有雙行睫毛等先天異常。要特別看看瞼板腺的口子有沒有油脂顆粒，有沒有堵塞或者紅腫。健康的眼瞼緣應(yīng)為無充血，粉紅色，瞼板腺通透無堵塞，如果瞼板腺堵塞，油脂分泌不出來，就容易造成干眼睛癥。

同時注意倒睫毛是不可以戴隱形眼鏡的，可以提醒顧客先去手術(shù)，眼瞼腺體及睫毛毛囊由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性化膿性炎癥，就是我們俗稱的麥粒腫。

03

眼小點

將裂隙燈彌散片調(diào)入光路， 用彌散光檢查。裂隙燈的光強調(diào)為中等，光源角度為顳側(cè)45°，顯微鏡放大倍率應(yīng)調(diào)為10倍或者16倍，檢查時囑病人向顳側(cè)看。應(yīng)觀察到患者的上淚小點和下淚小點，檢查時間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。

觀察淚腺、淚道部位有無異常變化。如淚腺有無腫脹、淚點是否正位、是否開放、淚囊區(qū)皮膚有無紅腫、有無溢淚。檢查淚囊時用食指擠壓淚前嵴觀察有無觸痛及波動感，有無膿液自淚點逆流出來或進(jìn)入鼻腔

04

淚膜

將裂隙燈彌散片調(diào)入光路，用彌散光檢查，裂隙燈的光強調(diào)為中等，光源角度為顳側(cè)45°，顯微鏡放大倍率應(yīng)調(diào)為10倍或者16倍，囑病人向前看，觀察到患者的淚膜是否完整，淚膜破裂的時間。

觀察淚膜破裂時間，囑病人用力眨一次眼后開始計時，直到淚膜破裂或再次瞬目為止。可以看到眼球表面覆蓋著油脂的淚膜，正常破裂為15-45S之間。

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